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不同年龄阶段的多动症儿童,诊断有何不同?

作者:上海市奉贤百音文化艺术进修学校2021-04-24

多动症,即注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种以“注意力不集中、多动和冲动”3者为症状的疾病。不同年龄的“A娃”,由于表现出来的异常行为不同,导致父母被这样那样的疑惑360°无死角环绕:他们是不是多动症?该不该去医院查一查?或者这些只是典型的童年和青少年行为,随着时间的推移会消失?

不同年龄阶段的多动症儿童,诊断有何不同?

ADHD常见于学龄期儿童,但有70%的患儿症状持续到青春期,30%-50%的患儿症状持续到成年期[1],给患儿的日常生活、学习带来很大影响。

不同年龄阶段对个体的影响不同,可导致不同的功能损害[2]:
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不同年龄、性别人群的ADHD诊断需关注的问题[1]:
1.学龄前期儿童:
强调早期诊断的必要性
不宜生搬硬套现有的诊断标准,需结合其年龄特点

2.学龄期儿童:
15%的学龄期儿童精力旺盛,活动水平高,但无社会功能受损,无ADHD儿童的行为缺乏计划性、组织性的特征,应注意鉴别
如鉴别困难,参考老师的意见尤为重要

3.青少年
就诊时多动症状可能已不明显,如不仔细询问病史常导致误珍
在诊断时,追溯小学阶段的病史是非常有价值的

4.女孩
有许多女孩未就诊或未被临床医师诊断
由于女孩多动及外化性问题不如男孩明显,不易被家长和老师发现,应引起临床医师的关注
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值得注意的是,ADHD目前没有一项单独的测试可以确诊,只有依靠合格的医疗专业人员才能进行评估和诊断。不过对父母和老师来说,下面这些不同年龄阶段的ADHD诊断“线索”同样可以帮助我们提高警惕,尽早发现可能存在的问题:
1.学龄前期儿童:
过分喧闹和捣乱,不好管理,惹人厌烦
明显的攻击性行为,经常惹祸
无法接受幼儿园教育

2.学龄期儿童:
不安静/好动
注意力难于集中
好发脾气/行为冲动/自我控制能力差
伙伴关系不良
学习成绩不佳
对抗、不服从/品行问题

3.青少年:
自己感到难于集中注意力
学习成绩大幅度下降,厌学
做事不考虑后果,经常跟父母顶嘴、与老师争执,与同学缺乏合作精神,对一些不愉快的刺激做出过分反应等。
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